Прививка от незнания
Что мы должны знать о вакцине против пневмо-кокковой инфекции и как уберечь себя от пневмонии и менингита?
12 ноября весь мир отмечает день борьбы с пневмонией. Это, конечно, не Новый год или Наурыз, но тоже дата, касающаяся многих. Правда, задумываемся мы об этом лишь, когда оказываемся на больничной койке. А зря. Ведь пневмония - это то заболевание, которое может предупредить каждый из нас. Сейчас в казахстанском прививочном календаре предусмотрена обязательная вакцинация от 21 инфекции. Вакцина против пневмококковой инфекции появилась в этом списке одной из последних. Попадают в прививочный календарь только проверенные, доказавшие свою эффективность вакцины, которые помогают остановить распространение самых опасных заболеваний. И пневмококк оказался в этом списке не случайно. Он до сих пор является самым частым и грозным возбудителем целого ряда всем известных бактериальных инфекций - пневмонии, менингита, отита, синусита. Чаще всего пневмококк поражает детей до пяти лет и взрослых старше пятидесяти. В год от заболеваний, вызванных этим возбудителем, в мире умирает более полутора миллионов человек. Самое печальное, что больше половины из них - дети до пяти лет. Что же касается Казахстана, то в нашей стране пневмония остается одной из самых распространенных причин летальных исходов среди всех инфекционных заболеваний. Так что появление пневмококковой вакцины в национальном прививочном календаре было вполне оправданно. Внедрять ее начали пять лет назад в двух областях Казахстана - Мангистауской и Восточно-Казахстанской.
- Эти регионы выбрали именно потому, что в них наблюдался самый высокий уровень заболеваемости и смертности детей от пневмонии, - объясняет доцент кафедры детских инфекционных болезней КазНМУ им. Асфендиярова, доктор медицинских наук Ляззат ЕРАЛИЕВА. - Прошло буквально три-четыре года, но уже сейчас понятно, что положительный результат есть. В Мангистауской области показатель заболеваемости на тысячу детей снизился на 49,6 процента, в Восточно-Казахстанской - на 46 процентов - это очень высокий результат. Смертность детей до года в Мангистауской области уменьшилась на 57 процентов. Представляете, какое количество детей мы смогли спасти благодаря внедрению вакцины. В Восточно-Казахстанской области этот показатель стал меньше на 15 процентов.
Сейчас вакцина применяется во всех регионах Казахстана. В нашей стране используют самую передовую 13-валентную вакцину, охватывающую большую часть наиболее опасных и часто встречающихся разновидностей пневмококка. Получают бесплатную прививку малыши до года. Ставят ее три раза: в два, четыре и двенадцать-пятнадцать месяцев. Но врачи рекомендуют делать это и детям более старшего возраста, и взрослым.
- Мы считаем, что вакцину от пневмококковой инфекции должны обязательно получить дети, которые часто болеют, те, у кого есть пороки развития, проблемы с сердцем, иммунодефицит, дети с ВИЧ-инфекцией и хронической почечной недостаточностью, - перечисляет всех, кто входит в группу риска, Ляззат Тасбулатовна. - Если они заболеют пневмонией, это, увы, может привести к серьезнейшим последствиям. Поэтому я рекомендую детям старше двух лет и взрослым после пятидесяти получить эту прививку платно, в клиниках вакцинации.
Никаких ограничений по возрасту нет: вакцину можно получить в три, пять, десять, сорок или шестьдесят пять лет - это не имеет никакого значения. Причем из-за особенностей иммунной системы пациентам старше двух лет ее ставят не три раза, как новорожденным малышам, а всего один. Уже 25 стран мира включили вакцину от пневмококковой инфекции в свои рекомендации для пожилых пациентов, причем ряд из них внесли ее в национальные календари прививок, т. е. получают ее за счет государства. В нашей стране вакцинирование ассоциируется исключительно с детьми, максимум, что могут позволить себе их родители и бабушки с дедушками, - привиться от гриппа в эпидсезон. Что уж говорить о пневмококке! Между тем эта вакцина особенно рекомендуется людям старше 65 лет и тем, кто находится в группе риска. Нужность вакцинации доказывает и статистика: болезни органов дыхания занимают около 30 процентов в общей структуре заболеваемости в Казахстане.
- У людей старшего возраста снижается иммунитет, и они чаще страдают инфекционными болезнями, в частности пневмонией, - объясняет заведующая кафедрой инфекционных и тропических болезней КазНМУ им. Асфендиярова, доктор медицинских наук, профессор Амангуль ДУЙСЕНОВА. - Инфекция еще больше подавляет иммунитет, и возникает замкнутый круг, из которого пожилому человеку очень трудно вырваться - он начинает бесконечно болеть. Помимо этого пневмококк вызывает менингит, который может привести к развитию комы и смерти. При этом он адаптировался к антибиотикам и очень плохо поддается лечению. Эта инфекция очень коварна. Многие думают: “Зачем прививаться? Ведь я спокойно дожил до 60”. Но это заблуждение. Если в 30, 40 лет можно не думать о вакцинации, то в более старшем возрасте делать ее нужно обязательно. Сумма, затраченная на прививку, в любом случае будет ниже, чем затраты на лекарства и госпитализацию. Во многих странах уже прошли масштабные исследования, которые доказали, что вакцинировать взрослых нужно.
Пневмококковая вакцина сертифицирована, у нее практически нет противопоказаний и побочных эффектов, она хорошо переносится людьми любого возраста. Наверное, поэтому ее внедрение прошло так спокойно, хотя противники вакцинации обычно выступают против внедрения новых вакцин. И из-за их позиции в некоторых странах образовалась целая прослойка непривитых детей. Как только их количество превышает критический уровень, тут же появляются случаи заражения опасными заболеваниями. Например, в благополучной Европе ежегодно регистрируется более 30 тысяч случаев заболевания корью, в России - более четырех тысяч, в Грузии - более семи тысяч. И все это результат отказа от противокоревой прививки. Противники вакцинации любят рассказывать о тех побочных эффектах, которые могут возникнуть после ее применения, правда, забывают упомянуть о том, что корь - одно из самых заразных заболеваний, которое остается в лидерах среди причин смерти детей раннего возраста во всем мире. Так что никакие побочные эффекты - незначительная болезненность и отек в месте инъекции или даже повышенная температура - не сравнятся с рисками заражения смертельной инфекцией.
Ольга СТЕПАНОВА, Алматы
Центры и кабинеты вакцинации
Астана:
кабинет вакцинации MS Help,
ул. Б. Майлина, 7/1 (уг. ул. Мирзояна).
тел. +7 (7172) 49-50-81;
кабинет вакцинации OpenClinic,
пр. Отырар, 8/2,
тел. +7 (7172) 21-95-71 (72,74,76),
+7 701 794 19 13.
Алматы:
клиника вакцинации MS Help,
ул. Карасай батыра, 30 (между пр. Достык и ул. Пушкина),
тел. +7 (727) 291-79-65;
клиника вакцинации MS Help (филиал),
ул. Бузурбаева, 23, (уг. ул. Гоголя),
тел. +7 (727) 382-46-03;
медицинский центр IMC,
ул. Муканова, 235 (уг. ул. Кабанбай батыра),
тел. +7 (727) 378-64-64;
медицинский центр “Медикер Алатау”,
ул. Навои, 310,
тел.: +7 (727) 259-73-94 (95, 96).
Шымкент:
медицинский центр “Ай-Нуры”,
ул. Бауыржана Момышулы, 21,
тел. +7 (7252) 45-41-38;
прививочный кабинет при детском саде “Бала Би”,
ул. Шаймерденова, 5
(за торговым центром “Имран”),
тел. +7 705 875 85 41.
Петропавловск:
ЧНУ “Денсаулык”,
ул. Шухова, 34,
тел. +7 (7152) 51-19-30.
Телефон “горячей линии” по вопросам вакцинации 8 800 080 55 88.
