Родовое проклятие

Эта молодая еще женщина (назовем ее Лаурой) очень хотела родить. Вот только цирроз печени, на фоне которого протекала ее беременность, делал роды весьма проблематичными. Алматинские врачи строго-настрого запретили женщине рожать с таким диагнозом: самой бы выкарабкаться. Однако Лаура не послушала и на аборт не пошла: основной инстинкт оказался сильнее страха смерти. И вот трагический итог - в мир иной отошли и мать,
и ребенок. Такие, как Лаура, уж очень сильно портят статистику материнской и младенческой смертности в Алматы, которая за прошлый год сильно возросла в южной столице.

Об этом говорили в четверг, 24 июня, на коллегии Алматинской прокуратуры, куда пригласили медицинское руководство города. Прокуроры как раз закончили проверку роддомов Алматы и обнаружили, что врачи города замешаны в весьма серьезных нарушениях: от некачественной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и детям до работы без сертификатов. Всего по результатам проверки выявлено 702 нарушения. 244 человека - врачи, чиновники и прочие ответственные лица - привлечены к дисциплинарной ответственности, а к административной - 61 человек. Особенно большие претензии у надзорного органа к качеству охраны материнства и детства.

- В прошлом году из одиннадцати случаев материнской смертности шесть были предотвратимы, а за 5 месяцев нынешнего года из 4 рожениц можно было спасти одну, - сообщил на коллегии помощник прокурора Алматы Олжас БАГЖАНОВ. - Во всех этих случаях врачи допустили недооценку состояния беременных, несвоевременную и некачественную консультацию. В больницах города за 3 года увеличилась смертность новорожденных. Если в 2007 году умер 281 ребенок, то в 2008 году - 515, а в 2009 году - 403.

Это лишь официально установленные цифры. Сколько детей погибло на самом деле, ведает, наверное, только Всевышний... Наша газета неоднократно писала о том, как в роддомах города скрывают факты детской смертности, чтобы не портить статистику. При этом не брезгуют ничем: искажают сроки беременности, исправляя документы как на уровне родильного дома, так и в женской консультации, что позволяет переквалифицировать преждевременные роды в выкидыши, занижают массу мертвого плода (совсем маленькие в официальную статистику не попадают).
Не лучше обращаются и с роженицами. Одна врач-гинеколог высшей категории как-то подробно рассказывала нам о том, как некоторые ее коллеги “лечат” женщин. Вот лишь некоторые факты, о которых она написала в Минздрав.
У Гульзиры Д., 33 года, в результате того, что врач ввел во влагалище нелицензированную китайскую таблетку “сайотек”, произошел разрыв матки, а доношенный плод погиб в утробе. Женщине удалили матку.

29-летней пациентке А. сделали кесарево сечение. Из-за плохо наложенных послеоперационных швов и открывшегося кровотечения пришлось пойти на повторную объемную операцию, что также привело к удалению матки.

К., 25 лет, 9 февраля поступила в отделение патологии, и в течение последующих 7 часов из-за бездействия дежурных врачей у нее отслоилась плацента и погиб доношенный плод. Молодая женщина осталась и без матки, и без ребенка.

Асель Ж., 25 лет, поступила в отделение гинекологии с диагнозом “замершая беременность”. В результате врачебной ошибки и несвоевременной диагностики ей сделали операцию по удалению матки.

Н., 22 года, поступила с осложнениями после родов в отделение гинекологии. Врач при попытке выскабливания полости матки в тот же день произвел перфорацию, что привело к удалению органа.

Юлии К., 29 лет, был выставлен неправильный диагноз “аппендицит”, с которым ее направили в 7-ю горбольницу, где ей поставили диагноз “послеродовой эндометрит”. Из-за несвоевременной диагностики и упущенного времени маткой пришлось пожертвовать.

И таких случаев - масса.

Специалисты констатируют: если в развитых странах наиболее частой причиной смерти беременных женщин и новорожденных являются болезни, которые даже при современном развитии медицины трудно излечить, то в Казахстане подавляющего большинства летальных исходов вполне можно было бы избежать, если бы не халатность и непрофессионализм медперсонала и безолаберность самих рожениц.

Начальник управления здравоохранения Алматы Еркин ДУРУМБЕТОВ, которого прокуратура попросила объясниться, с сожалением подтвердил: уровень материнской смертности заметно вырос, несмотря на все потуги горздрава: в 2008 году умерли 4 роженицы, а в 2009-м - уже 11. Однако тут же оправдался: мол, Алматы не хуже многих - по этому показателю город занимает 6-е место по республике. Более того, как считает чиновник, отчасти в печальной статистике виновны иностранки, жительницы других городов и сел страны. В Алматы периферийные роженицы тянутся, зная, что в здешних роддомах условия гораздо лучше. Это - во-первых. Во-вторых, из регионов и даже из ближнего зарубежья в Алматы специально отправляют самых тяжелых рожениц, которым не могут помочь дома, а значит, они априори в группе высокого риска.

Замакима Алматы Серик СЕЙДУМАНОВ, курирующий здравоохранение, счел нужным заверить стражей закона:

- Каждый факт смерти нам известен. Но мы считаем, что должна быть солидарная ответственность не только тех, кто лечит, но и тех, кто проверяет, и самое главное - самих пациентов, которые ответственны за свое здоровье. Ведь самая большая проблема для врача - когда люди обращаются за медпомощью слишком поздно.
Кстати, Серик Турарович подтвердил, что до 20 процентов пациенток роддомов и женских консультаций южной столицы - приезжие.

Под занавес встречи Еркин Дурумбетов задал неожиданный вопрос прокурору Алматы Амирхану ЕСТАЕВУ:

- Возможно ли привлечь к уголовной ответственности женщину, которой по состоянию здоровья и тяжелейшим заболеваниям противопоказано рожать? У нас был случай, когда мы показывали прервать беременность, а она отказалась и умерла.

Удивленный прокурор призвал эскулапа вспомнить клятву Гиппократа и лечить пациентов, невзирая ни на что. А потом добавил: уголовной ответственности за вредительство собственному здоровью в Казахстане нет.
Еркина Ермековича прокурорский ответ, похоже, расстроил...

Виктор БУРДИН
Алматы