Кровная вражда

Противоборство двух алматинских СПИД-центров грозит эпидемией ВИЧ-инфекции в тюрьмах страны
В казахстанских тюрьмах в любой момент могут начаться эпидемии ВИЧ. В двух следственных изоляторах Алматы массу заключенных не проверяют на наличие в крови ВИЧ-инфекции. В основном это жители Алматинской и других областей Казахстана, которых не хотят тестировать ни в городском, ни в областном центре по борьбе со СПИДом. Эскулапы обоих центров не хотят портить себе статистику. Пока они спорят друг с другом и Минздравом, невыявленные носители инфекции распространяют заразу по тюрьмам страны или выносят ее на волю.

Об этой проблеме мы писали прошлым летом (см. “Тайная ВИЧеря”, “Время” от 30.7.2008 г.). Тогда в Минздрав РК с письмом обратился главный врач Алматинского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Серик ЖАНГАБЫЛОВ. Он заявил, что только за первую половину 2008 года в следственный изолятор №1 Алматы (СИ-1) поступили 2427 следственно-арестованных, из которых были обследованы только 1222 человека, имеющих алматинскую прописку. У иногородних подследственных городской центр СПИД перестал брать пробы крови еще с июля 2007 года.

Это сразу же сказалось на ситуации в зонах. Как отмечают врачи, резко возросло число ВИЧ-инфицированных в исправительных учреждениях Алматинской, Восточно-Казахстанской, Северо-Казахстанской, Костанайской, Западно-Казахстанской, Карагандинской, Южно-Казахстанской областей и в Астане. Если в 2006 году по стране среди зэков было 705 ВИЧ-инфицированных, то в 2007 году - уже 1584, а в первом полугодии 2008-го - 1791. То есть со времени прекращения проверки иногородних “постояльцев” СИЗО Алматы, откуда осужденные распределяются по исправительным учреждениям Казахстана, количество больных СПИДом возросло в 2,5 раза! По итогам 2008 года в СИ-1 были инфицированы 170 человек. Правда, статистика велась лишь среди тех, кто из изолятора был направлен в колонии и тюрьмы. Сколько зараженных вышло из СИ-1 на волю и заражает других - известно одному Всевышнему.

- Такая тактика руководителей учреждений Алматы угрожает национальной безопасности страны, - считает Серик Жангабылов. - Вчера была трагедия в Шымкенте, сегодня - в тюрьмах. А что будет завтра? Об этом мы уже написали письма в Генпрокуратуру, прокуратуру Алматы и партию “Нур Отан”. Есть приказ Минздрава, по которому городской центр СПИД должен проверять всех содержащихся в СИЗО, но они этого не делают, считают, что иногородних должны проверять мы - областной центр СПИД. Мы отвечаем за работу вне Алматы, и мы же проверяем алматинцев, которые попали в СИЗО Алматинской области! А чем занимается городской центр? Есть документ КУИС, который подтверждает, что СИ-1 и СИ-18 находятся на территории Алматы. Видимо, в городском центре СПИД хотят избавиться от нас - мы ведь за обследование денег не берем.

У главврача Алматинского центра СПИД Гульсары СУЛЕЙМЕНОВОЙ своя правда:
- Вопрос об обследовании арестованных из областей в следственных изоляторах города возник в июле 2007 года. Спустя месяц мы получили письмо за подписью главного государственного санитарного врача РК Анатолия БЕЛОНОГА о разделении обследования. Несмотря на это, областной центр отказался от обследования следственно-арестованных жителей области в СИ-1. До середины 2008 года, пока не возник этот вопрос, мы действительно не обследовали иногородних. Но когда этот вопрос поднялся, мы стали обследовать всех, от кого была доставлена сыворотка. Об этом говорят и цифры, из которых 17 процентов выявленных нами ВИЧ-инфицированных - жители области. В августе 2008 года на имя акима Алматы было направлено письмо за подписью тогдашнего и.о. министра здравоохранения Кадыра ОМАРОВА о разделении обследования следственно-арестованных в СИ, пока областной центр СПИД находится на территории города Алматы. Если областной центр уедет из города - мы возьмем на себя обслуживание СИ. Они жалуются на плохие условия работы в Талдыкоргане, где нет лаборатории. Но это головная боль облакимата, который должен создавать условия.

У нас в бюджет закладываются деньги только на жителей города, а тратятся они не только на них, но и на приезжих. Сравните: Кызылорда тратит на лечение одного жителя 300 тенге в год, а у нас на каждого алматинца - 125 тенге, и львиная доля денег уходит на приезжих. Мы ежегодно обследуем примерно 200 тыс. человек, как минимум треть которых - не алматинцы.

Мы нашли приказ Минздрава № 479, на который ссылаются врачи. Он был издан еще в 2003 году тогдашним и.о. министра здравоохранения Анатолием Белоногом. В приказе сказано: “Учет инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения проводится по месту регистрации заболевания, независимо от постоянного места жительства больного”.

Чтобы как можно скорее решить проблему, 30 декабря 2008 года Анатолий Александрович, уже в должности главного санврача страны, пишет письмо акиму Алматинской области Серику УМБЕТОВУ. Вот выдержка из письма:
“Центр по профилактике и борьбе со СПИДом Алматы отказался проводить обследование на ВИЧ-инфекцию жителей Алматинской области, содержащихся в следственных изоляторах №1 и №18 города Алматы, мотивируя это большими финансовыми расходами. Между тем Алматинский областной центр СПИД отказывается обследовать жителей области, если они находятся в следственных изоляторах Алматы. Это привело к росту ВИЧ-инфекции в других исправительных учреждениях Алматы за счет необследованных этапированных лиц из СИЗО Алматы (в учреждениях УИС Алматинской области - 62, Карагандинской - 50, Западно-Казахстанской - 20, Восточно-Казахстанской - 29, Костанайской - 9) и дальнейшему распространению ВИЧ-инфекции среди осужденных”.

Словом, в стране сложилась парадоксальная ситуация: два центра СПИД, каждый из которых подчиняется своему акиму, оставили без надзора самую опасную группу потенциальных носителей ВИЧ - зэков. Минздраву, не имеющему реальных полномочий, остается только разводить руками, в очередной раз ожидая вмешательства премьер-министра или президента. Но инфекция-то не ждет...

Виктор БУРДИН, Алматы
burdin@time.kz
Фото Владимра ТРЕТЬЯКОВА